Fragenbogen für Ihre Ehrenamtswünsche

FreiwilligenBörseHamburg
Kreuzweg 10 (Klingeln bei BÜRGER–HELFEN–BÜRGERN e.V. HAMBURG)
20099 Hamburg
Tel.: 040 / 411 886 90
Fax: 040 / 411 886 60
Email: freiwilligenboerse-hamburg@hamburg.de
Internet: www.engagement-hamburg.de

Herzlichen Dank für Ihr Interesse an einer ehrenamtlichen Tätigkeit. Damit wir Sie schnellstmöglich und zu Ihrer vollen Zufriedenheit in eine passende Tätigkeit vermitteln können, füllen Sie dieses Formular bitte vollständig aus und kreuzen Sie Zutreffendes an. Sollten hierbei Fragen auftauchen, hilft Ihnen unser Team unter 040 - 411 886 90 gern weiter. Wir freuen uns auf Sie.


Name
Vorname
Straße & Hausnummer
Postleitzahl & Wohnort
Stadtteil
Telefon
Handy
Fax
Email
Geburtsjahr

Geschlecht	weiblich männlich

In welchem Bereich möchten Sie sich engagieren?	Berufliche Interessenvertretung Bildungsarbeit für Erwachsene Freizeit und Geselligkeit Gesundheit Internationale Kontakte Jugendarbeit Justiz und Kriminalitätsprobleme Kirche/Religion Unfall- und Rettungsdienst Kultur und Musik Menschenrechte Politik Schule und Kindergarten Sonstige bürgerschaftliche Aktivitäten Sozialer Bereich Sport und Bewegung Umwelt-, Natur- und Tierschutz Zivil- und Katastrophenschutz

Mit welcher Art von Tätigkeit möchten Sie sich engagieren?	Beratung Interessenvertretung und Mitsprache Organisation von Hilfeprojekten Persönliche Hilfeleistungen Pädagogische Betreuung oder Anleitung Informations- und Öffentlichkeitsarbeit Mittelbeschaffung, Fundraising Job-Cafè Hamburg Organisation von Treffen oder Veranstaltungen Praktische Arbeiten Politik Vernetzungsarbeit, Außenkontakte, Pressearbeit Initiative Schul-Assistenz, ISA Mentoring Mobiler Bürgerservice Arbeit mit Flüchtlingen

Für wen möchten Sie sich engagieren?	Arbeitslose Erwachsene Flüchtlinge Jugendliche Kinder Menschen mit Erkrankungen Migrantinnen und Migranten Senioren Unfallopfer, Katastrophenopfer Eltern Familien Frauen/Männer Junge Erwachsene Menschen mit Behinderung Menschen mit unheilbaren Erkrankungen Obdachlose Suchtkranke

Wann und wie häufig haben Sie Zeit?	sporadisch, unregelmäßig mehrmals monatlich mehrmals wöchentlich nachmittags nachts einmal monatlich einmal wöchentlich vormittags abends auch am Wochenende

Sie haben besondere Fähigkeiten oder Wünsche, die hier nicht aufgeführt sind?

Haben Sie eine private Haftpflicht-Versicherung?	Ja, ich bin privat versichert. Nein, ich bin nicht privat versichert.
Wenn "Ja" angekreuzt wurde: Bei welcher Haftpflicht-Versicherung sind Sie privat versichert?

Arbeiten Sie in einem sozialversicherungspflichtigen Arbeitsverhältnis?	Ja Nein
Wenn "Nein" angekreuzt wurde: Aus welchem Grund gehen Sie keinem sozialversicherungspflichtigen Arbeitsverhältnis nach? (freiwillige Angabe)

Sind Sie krankenversichert?	Ja Nein
Wenn "Ja" angekreuzt wurde: bei welcher Krankenversicherung?

Möchten Sie unseren kostenlosen Newsletter per E-Mail abonnieren?	Ja Nein


Datenschutzhinweis: Ihre personenbezogenen Daten werden durch die FreiwilligenBörseHamburg nicht an Dritte weitergeben, sondern ausschließlich zur Vermittlung einer freiwilligen, ehrenamtlichen Tätigkeit genutzt. Eine Weitergabe Ihrer Daten erfolgt nur mit Ihrer ausdrücklichen Zustimmung. Die Mitarbeiter der FreiwilligenBörseHamburg sind zur Vertraulichkeit verpflichtet.

Drucken Sie das ausgefüllte Formular aus, bevor Sie es abschicken.

@ Kosmol/Holst FreiwilligenBörseHamburg